Заявка для участия

Анкета-заявка

дистанционного конкурса
" Мое лучшее занятие  по формированию ключевых компетенций "
E-MAIL: chrio5@cap.ru

1. Фамилия, имя, отчество автора (полностью)____________________________________
2. Год, месяц,  день рождения ________________________________________________
3. Место работы____________________________________________________________

 (полный  адрес)

___________________________________________________________________________________

Индекс, город _____________________

федеральный телефонный код города__________ телефон__________________________

                                                               (указывать обязательно)
e-mail____________________ 4. Должность_____________________________________
5. Педагогический стаж работы_______________________________________________
6. Преподаваемый предмет___________________________________________________
7. Название работы, подаваемой на конкурс______________________________________

Дата заполнения____________

________________________________              __________________________________

                                                                                  ( ФИО расшифровать)